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歯科治療費実質0円?保険適用の条件と落とし穴
「保険で実質0円」という歯科広告を見かけることがあります。これは高額療養費制度を利用したものですが、誰でもいつでも適用されるわけではありません。制度を正しく理解し、期待はずれを防ぎましょう。
1. 「実質0円」のからくりは高額療養費制度 1ヶ月の医療費が自己負担上限額を超えた場合、超えた分が後で戻ってくる高額療養費制度を利用しています。つまり、一旦は治療費を支払い、後に還付を受ける形です。
2. 対象は「保険適用内の治療」のみに限られる 自由診療(保険がきかない治療)は対象外。あくまで保険が適用される範囲の治療で、かつ総額が自己負担上限を超えることが条件。審美歯科やインプラントなどは含まれない点に注意。
3. あなたの自己負担上限額を確認しよう 上限額は年齢と所得によって異なります。例えば、一般的な所得の70歳未満の方では1ヶ月約8万円前後が目安。これを超えないと「0円」にはなりません。まずは自分の上限額を確認。
4. 医院選びは「説明」で決めよう 「0円」を謳う医院でも、治療前にどのような治療が何本分必要で、総額がいくらになるかを明確に説明してくれるかが重要。説明が曖昧な医院は慎重に検討を。
制度は便利ですが、過度な期待は禁物。自分の負担上限と治療内容をしっかり把握した上で、信頼できる医院を選ぶことが一番です。
慈悲のメリットは綺麗で長持ちすること適応もいいことなどがありますがメリットですかね長持ちする理由ってありますか肩取りとかもよりは精密な肩取りができます精密なものができますから硬さも適度な硬さができるのでそういう理由で長持ちするとは思います保険外のセラミックの方がどこでもつきにくいですから次の虫歯にもなりにくいことがあると思います保険の差し歯と慈悲の差し歯はその方の状況によってもおすすめするものは違いますから担当員の先生とよく相談して決めた方がいいと思います院長質問が来てますはい慈悲の差し歯と保険の差し歯するならどっちがいいんですかそうですねこれはねケースバイケースになるんですけど保険の差し歯っていうのはでも奥歯かぶせるものであれば金属のメタル感もあります最近キャドキャム感といって白いものもあります右であればテラニックですよね自由診療をまあするって言った時にまあ基本的にはえっと保険診療って自由診療を同時に行っていくっていうのがちょっと難しいんですね基本的にあの国のルールで今後診療っていうのはできませんので保険診療を行う日は時はまあしょう保険診療をメインで行わせていただくしまあ自由診療に当たることっていうのはその自由診療を行う日に行うっていうまあ一応ルールがありますはいなおく先生はい質問来てますいいよ歯医者で一番保険点数が高い診療って何ですかおおごめん全部を調べたわけじゃないしものすごく高いのがあっても10万人に1人のケースだったら知ってもしょうがないだろうから一応みんなに身近で高いなっていうのがあるとすれば外科矯正かないわゆるさ矯正の専門医の先生で例えば矯正をするって言ったら普通肩取りをしてさワイヤーつけますマウスピースしますでじゃあ結局どっちがコスパがいいんですかそれすっごいさいい質問でその場のコスパは保険しているのがいいと思うだって時間も短いし回数も少ないし全国どこ行っても同じような治療になるじゃないそれは絶対その時はコスパイの保険診療ただ長い目で見てほしいのがそれからもさ人生続くじゃないみんな何年も何十年もこうそこから生きていくわけなんだけどそうするとコスパイ一回いいんだけど再治療になるまでの期間が短いのよだからまたそこでさ虫歯になったらやり直しなんだけど歯はまだ削るのよだから1回目このぐらいだったのが2回目こうやって削るじゃないで3回目こうやって削るじゃないでも再治療するために歯がなくなっちゃうのよ歯がなくなって最後バッシュとかになってしまったら例えばインプランとかあるじゃないでそんな風に歯がなくなってしまっていろんな治療をやんなきゃいけないとか何度も何度も何度もはいどうぞお金変わんないですか保険今とうんピーク感の方がね高い先行してもう保険審査もだいぶ前にされているいわゆるキャドカム感ってやつがあるんですよ一番後ろの歯じゃなくてその1個で前の6番っていう専門的に言ったら6番っていう歯あと奥から3番目5番だから4番5番6番って言われるは奥から2番目奥から3番目奥から4番はい矯正したいんだけど保険適用でできるかな保険適用か保険適用になる人は生まれつき深く変形症があったりとかあとは先天的に永久者が3本以上なかったりとかあとはねもともと国が定めた難症例に当てはまる人えだったりとかかなそうなんだそうそう歯医者が絶対お勧めしない保険診療2つ教えますあ宇宙先生びっくりした何あの宇宙先生って保険診療で自分の歯直すことあるんですか俺は基本的には直さないから歯医者さんって保険診療で直す人ってやっぱ少ないと思う宇宙先生がおすすめしない保険診療ってあるんですか2つある1つ目は銀歯の治療銀歯ってやってんの日本だけなんよ体に良くない成分と含まれてるし変形したりとか中に腐っちゃったりとかすると虫歯の原因になるからセラミック検討中の人必見保険で白い歯にする裏技こんにちはむつえさんええ今日はですね虫歯の治療をやっていこうと思いますで削ってええ直していくんですけども最後直す時にこの保険で治療でやっていくならメタルのこの金属のものかもしくは重心量のこのセラミックの白い歯ええ2つあるんですけどもええどちらがいいですかセラミックだとええ費用が抜いたり12800円
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